Preparo para exames de ultrassonografia

• Confirme o nome exato do exame e a região do corpo que será avaliada.
• Leve um documento oficial com foto e o pedido médico, quando solicitado.
• Leve laudos e imagens de exames anteriores relacionados à mesma queixa ou região. A comparação pode ser importante para a avaliação.
• Não suspenda medicamentos de uso contínuo por conta própria. Qualquer alteração deve ser orientada pelo médico responsável.
• Informe previamente se estiver grávida ou com possibilidade de gravidez, se for menor de 18 anos ou se precisar de assistência especial durante o atendimento.
• Se houver diabetes, doença renal ou cardíaca, restrição de líquidos, alergias, cirurgia intestinal prévia, ostomia ou dificuldade importante para permanecer em jejum, converse com a equipe antes de seguir um preparo especial.
• Use roupas confortáveis e que permitam acesso fácil à região que será examinada.
• Compareça com a antecedência informada na confirmação do agendamento.
• Se não conseguir cumprir alguma etapa do preparo, não tente compensar por conta própria. Entre em contato com a equipe antes de se deslocar.

O ultrassom para pesquisa e mapeamento de endometriose é um exame detalhado, que pode envolver a avaliação abdominal e pélvica, inclusive por via transvaginal. Para melhorar a visualização das estruturas, pode ser necessário realizar um preparo intestinal específico.

Antes de iniciar o preparo

No agendamento, informe à equipe se você:

• estiver grávida ou com suspeita de gravidez;
• tiver doença renal ou cardíaca, restrição de líquidos ou orientação médica para controlar a hidratação;
• tiver doença intestinal, cirurgia abdominal ou intestinal prévia, ostomia, constipação intensa ou dor abdominal importante;
• utilizar medicamentos de uso contínuo;
• tiver alergia ou contraindicação conhecida a laxantes ou enemas;
• for menor de 18 anos;
• tiver alguma condição que impeça ou dificulte a realização da etapa transvaginal.

Na véspera do exame

Siga a dieta com pouco resíduo indicada pela equipe. O objetivo é reduzir resíduos e gases que podem dificultar a visualização de estruturas pélvicas e de segmentos intestinais.

De forma geral, protocolos desse tipo costumam priorizar alimentos leves e de fácil digestão, como líquidos coados, água, chá, água de coco, gelatina sem pedaços, pão branco, bolacha água e sal, arroz branco, purê de batata, macarrão simples e caldo coado.

Costuma-se evitar alimentos integrais, sementes, grãos e leguminosas, verduras cruas, folhas, cascas e bagaços de frutas, milho, frituras e refeições muito gordurosas. Leite e derivados podem ou não ser restringidos, conforme o protocolo adotado.

Use laxante, simeticona, enema ou qualquer outro medicamento somente se a equipe enviar essa orientação, respeitando exatamente o nome, a dose, o horário e a forma de uso indicados. Não substitua produtos e não aumente doses por conta própria.

Mantenha hidratação adequada, salvo se houver restrição médica de líquidos.

No dia do exame

• Mantenha a alimentação indicada no protocolo até o horário estabelecido.
• Cumpra o período de jejum somente se ele tiver sido solicitado.
• Siga a orientação recebida sobre chegar com a bexiga vazia, parcialmente cheia ou cheia. Não tente definir isso por conta própria, porque o protocolo pode envolver etapas diferentes do exame.
• Faça o preparo retal apenas se ele fizer parte das instruções enviadas pela equipe.
• Leve o pedido médico, exames pélvicos anteriores, ultrassonografias, ressonâncias, laudos cirúrgicos e outros documentos relacionados, se disponíveis.
• Prefira roupas confortáveis e fáceis de trocar.

Posso realizar o exame menstruada?

Não cancele o exame automaticamente. Em muitos protocolos, a ultrassonografia para pesquisa de endometriose pode ser realizada durante diferentes fases do ciclo, inclusive durante o sangramento. No entanto, confirme a orientação da Dra. Giovanna para o seu caso.

E se o preparo intestinal não funcionar como esperado?

Não repita laxantes ou enemas sem orientação. Entre em contato com a equipe e explique o que aconteceu. A médica avaliará se o exame pode ser mantido ou se será necessário ajustar o preparo.

O ultrassom para avaliação de lipedema geralmente não exige jejum nem preparo com medicamentos. Alguns cuidados simples ajudam a deixar as regiões que serão examinadas acessíveis.

No dia do exame

• Tome seus medicamentos habituais normalmente, salvo orientação médica diferente.
• Evite aplicar hidratantes, óleos, cremes ou outros cosméticos nas pernas, braços ou demais áreas que serão avaliadas.
• Evite comparecer com cintas modeladoras ou roupas muito apertadas sobre a região do exame.
• Se você utiliza meia ou peça de compressão por indicação médica, pergunte à equipe se deve retirá-la antes do atendimento. Não interrompa o uso terapêutico por conta própria.
• Não cubra a região com curativos oclusivos. Se houver um curativo necessário, não o retire sem autorização: avise a equipe antes do exame.
• Use roupa confortável e que permita expor com facilidade os membros ou regiões que constam no pedido.
• Leve exames anteriores e relatórios relacionados a lipedema, linfedema ou avaliação vascular, se houver.

Preciso mudar minha alimentação ou beber mais água?

Não há necessidade de dieta especial ou hidratação forçada para esse exame. Mantenha sua rotina habitual, salvo se a equipe enviar uma orientação diferente para o seu caso.

O ultrassom dermatológico pode avaliar pele, tecido subcutâneo, estruturas anatômicas e produtos previamente injetados, conforme a indicação. O preparo depende da região do corpo que será examinada.

Para mapeamento facial

• Compareça com o rosto limpo.
• Não use maquiagem, protetor solar, hidratante, sérum, óleo, primer ou outros cosméticos na face no dia do exame.
• Retire piercings e acessórios removíveis que estejam sobre ou próximos à região avaliada.
• Se houver barba sobre a área que precisa ser examinada, pergunte à equipe com antecedência se será necessário apará-la. Evite raspar a pele imediatamente antes do exame se isso costuma causar irritação.
• Não massageie nem manipule de forma intensa uma área dolorida, inchada ou com suspeita de intercorrência antes da avaliação.

Para outras regiões da pele e do subcutâneo

• Mantenha a pele limpa e seca.
• Não aplique creme, óleo, pomada ou produto cosmético na região, salvo se fizer parte de um tratamento que não possa ser interrompido. Nesse caso, confirme com a equipe.
• Use roupa que permita acesso fácil à área solicitada.
• Retire adornos removíveis próximos ao local.
• Não retire curativos, talas ou dispositivos necessários sem autorização médica.

Se você já realizou procedimentos estéticos

Leve todas as informações que tiver sobre os procedimentos anteriores, como:

• nome do produto aplicado;
• área tratada;
• data aproximada da aplicação;
• quantidade, quando conhecida;
• cartão do produto, etiqueta de rastreabilidade ou registro do procedimento;
• fotos anteriores;
• laudos ou exames relacionados;
• descrição dos sintomas e quando começaram, caso exista alguma queixa.

Mesmo que você não saiba qual produto foi utilizado, o exame poderá ser realizado conforme a avaliação médica. Informe à equipe tudo o que conseguir recordar.

A ultrassonografia de mamas não exige jejum nem preparo especial. Você pode manter sua alimentação e tomar seus medicamentos habituais, salvo orientação médica diferente.

Como se preparar

• Use, de preferência, roupa de duas peças, que facilite o acesso à região das mamas e axilas.
• Leve mamografias, ultrassonografias, ressonâncias, laudos de biópsias e demais exames mamários anteriores, inclusive aqueles realizados em outro serviço.
• Informe se possui prótese mamária, se está amamentando, se realizou cirurgia ou biópsia e se percebeu nódulo, dor, secreção ou outra alteração.
• Se também houver mamografia agendada no mesmo dia, siga o preparo específico informado para a mamografia.

Preciso marcar o exame de acordo com o ciclo menstrual?

Em geral, a ultrassonografia mamária pode ser realizada em qualquer fase do ciclo. Se suas mamas ficarem muito sensíveis em determinado período ou se o médico solicitante indicar uma data específica, informe isso no agendamento.

A ultrassonografia de tireoide não exige jejum ou preparo especial. Mantenha sua alimentação e seus medicamentos habituais, inclusive medicamentos para a tireoide, a menos que o médico responsável tenha orientado de outra forma.

No dia do exame

• Prefira roupa com gola aberta ou que permita acesso confortável ao pescoço.
• Retire colares, lenços e acessórios da região antes do exame.
• Leve ultrassonografias anteriores, laudos de punção ou biópsia e outros documentos relacionados, se houver.
• Informe cirurgias, punções ou tratamentos prévios na região do pescoço.

“Ultrassonografia abdominal” pode se referir a protocolos diferentes. O jejum e a necessidade de manter a bexiga cheia mudam de acordo com os órgãos que serão avaliados. Confira no pedido e na confirmação do agendamento se o exame é de abdome total, abdome superior ou abdome inferior/pelve.

Ultrassonografia de abdome total

No protocolo habitual para adultos, pode ser solicitado:

• jejum de aproximadamente 6 horas;
• ingestão de água para manter a bexiga cheia;
• não urinar no período indicado antes do exame.

A quantidade de água e o momento de começar a ingeri-la devem ser informados pela equipe, porque precisam ser adaptados à idade e às condições de saúde do paciente. Não force a ingestão de grandes volumes de líquido se sentir dor ou se tiver restrição hídrica.

Ultrassonografia de abdome superior

Geralmente exige jejum para avaliação de estruturas como fígado, vesícula biliar, pâncreas e baço. Em muitos protocolos para adultos, o período é de aproximadamente 6 horas. A bexiga cheia normalmente não é necessária quando a solicitação inclui apenas o abdome superior.

Ultrassonografia de abdome inferior, pelve ou aparelho urinário

Geralmente exige bexiga cheia. A equipe informará quanto líquido deve ser ingerido e por quanto tempo será necessário evitar urinar. O jejum pode não ser necessário quando apenas a região inferior ou o aparelho urinário será avaliado.

Durante o período de jejum

• Não coma até o horário autorizado.
• Água e medicamentos habituais podem ser permitidos, mas siga a orientação específica enviada pela equipe.
• Não suspenda medicamentos por conta própria.
• Não use simeticona, laxantes ou outros produtos apenas porque já foram solicitados em um exame anterior. Utilize-os somente se constarem no protocolo atual.

Quem precisa de orientação individualizada

Crianças, idosos, gestantes, pessoas com diabetes, doença renal ou cardíaca, restrição de líquidos ou dificuldade para permanecer em jejum devem receber um preparo adaptado. Fale com a equipe antes de iniciar.

A ultrassonografia de próstata pode ser realizada por via abdominal ou, em situações específicas, por via transretal. Verifique qual opção está escrita no pedido e confirmada no agendamento.

Ultrassonografia de próstata por via abdominal

Geralmente exige que o paciente esteja com a bexiga cheia.

• Beba a quantidade de água indicada pela equipe no horário orientado.
• Evite urinar até a primeira etapa do exame.
• Não é necessário fazer jejum, salvo se outro exame abdominal estiver agendado junto.
• Em alguns protocolos, o paciente será orientado a urinar durante o atendimento para que seja avaliado o volume residual da bexiga.
• Se você utiliza sonda vesical, tem retenção urinária, sente dor importante ao encher a bexiga ou possui restrição de líquidos, avise a equipe antes do exame.

Ultrassonografia de próstata por via transretal

Pode exigir preparo intestinal específico. A equipe deverá informar se será necessário utilizar enema ou outra medida antes do exame. Não faça preparo intestinal nem suspenda anticoagulantes por conta própria.

O que levar

• Pedido médico.
• Ultrassonografias, ressonâncias e laudos anteriores.
• Resultados de PSA ou outros exames laboratoriais, quando solicitados pelo médico assistente.
• Informações sobre cirurgias, biópsias e tratamentos prévios da próstata ou do trato urinário.

O Doppler venoso de membros inferiores geralmente não exige jejum ou preparo com medicamentos. Você pode manter sua alimentação e tomar seus remédios habituais, salvo orientação médica diferente.

No dia do exame

• Use roupa confortável e que permita acesso às pernas e, quando necessário, à região da virilha.
• Evite aplicar cremes ou óleos nas pernas antes do exame.
• Leve Dopplers e outros exames vasculares anteriores, se houver.
• Informe se a solicitação é para a perna direita, esquerda ou para os dois membros.
• Informe cirurgias vasculares anteriores, histórico de trombose e uso de medicamentos anticoagulantes. Não interrompa esses medicamentos por conta própria.
• Se utiliza meia de compressão, confirme no agendamento se deve comparecer com ela ou retirá-la antes do exame.
• Se houver ferida ou curativo, avise a equipe. Não retire um curativo necessário sem autorização.